Một người đàn ông đã tử vong do viêm não và tủy sống sau khi bị chẩn đoán nhầm là chấn động não và vấn đề sức khỏe tâm thần. Theo báo cáo của Ủy ban Y tế và Khuyết tật New Zealand (HDC), các bác sĩ liên quan đã vi phạm quyền lợi của bệnh nhân.
Kết quả khám nghiệm tử thi cho thấy nguyên nhân tử vong của người đàn ông là "viêm não màng não nghiêm trọng với các triệu chứng giống nhất với viêm não màng não dạng thấp". Ảnh: 123RFChẩn đoán sai dẫn đến hậu quả nghiêm trọng
Vào năm 2019, người đàn ông khoảng 50 tuổi – được gọi là ông A trong báo cáo – được phát hiện trong tình trạng kích động và co giật trên bãi biển sau khi đi lướt sóng. Ông được cho là bị chấn động não và được đưa đến bệnh viện bằng xe cấp cứu.
Tại bệnh viện, một bác sĩ thần kinh cho rằng các cơn co giật là do chấn động và chỉ định thực hiện điện não đồ (EEG) để kiểm tra khả năng động kinh, đồng thời lên kế hoạch tái khám ngoại trú sau khi có kết quả EEG.
Tuy nhiên, trung tâm y tế của ông A cho biết họ nghĩ rằng cơ quan y tế Health NZ sẽ phụ trách sắp xếp EEG. Trong khi đó, Y tế NZ lại không thực hiện các cuộc hẹn cần thiết và không kiểm tra lý do vì sao chúng chưa được thực hiện. Health NZ cho rằng những việc này bị bỏ sót do lỗi hành chính.
Triệu chứng phức tạp kéo dài 6 tháng
Trong sáu tháng tiếp theo, ông A xuất hiện nhiều triệu chứng phức tạp như đau đầu, sợ ánh sáng, buồn nôn, thay đổi tâm trạng... và đã tìm đến sự trợ giúp y tế từ nhiều bác sĩ. Vợ ông A cũng lên tiếng lo ngại về những thay đổi hành vi của chồng, nhưng ông lại bị đánh giá là đang có vấn đề tâm lý.
Báo cáo nêu rõ rằng một lần, bác sĩ gia đình và y tá đã đến khám tại nhà. Vợ ông A cho biết y tá đã quát mắng và chế giễu ông, yêu cầu ông "tự chấn chỉnh bản thân", lặp đi lặp lại nhiều lần, và được bác sĩ đồng tình. Bác sĩ sau đó thừa nhận có nói rằng hành vi của ông A có vẻ "mang tính thao túng", dựa trên quan sát trước đó.
Nguyên nhân tử vong và sai sót hệ thống
Ông A qua đời sau sáu tháng kể từ sự kiện ban đầu. Giải phẫu tử thi xác nhận ông tử vong do viêm màng não – não nặng, có đặc điểm phù hợp với viêm màng não do viêm khớp dạng thấp. Ông từng được chẩn đoán viêm khớp dạng thấp vào năm 2018.
Tiến sĩ Vanessa Caldwell – Phó Ủy viên Y tế và Khuyết tật – nhận định rằng tình trạng của ông A là bất thường đối với bệnh viêm não do viêm khớp dạng thấp. Dù tiên lượng của bệnh này thường xấu, nhưng bà nhấn mạnh rằng hệ thống chăm sóc đã thất bại ở nhiều khâu, khiến ông A không được chẩn đoán và điều trị kịp thời, làm mất đi cơ hội hiểu rõ bệnh tình và chuẩn bị tâm lý cho gia đình.
Các khuyến nghị được đưa ra
Ủy ban đã đưa ra loạt khuyến nghị đối với các bên liên quan:
• Y tế NZ: Tiến hành kiểm tra ngẫu nhiên thư xuất viện để đảm bảo các chỉ định được thực hiện; thực hiện kiểm tra quy trình chẩn đoán đối với bệnh nhân tâm thần nhằm loại trừ nguyên nhân thực thể trước khi xác định vấn đề tâm lý.
• Trung tâm y tế: Viết thư xin lỗi chính thức đến gia đình ông A và cải thiện quy trình giao tiếp với trung tâm phục hồi chức năng.
• Trung tâm phục hồi chức năng: Bị chỉ trích vì khó tiếp cận với ông A và có hệ thống ghi chép, liên lạc yếu kém.
Theo rnz.co.nz – Khoa Tran