Sự bức xúc của các chủ phòng khám tổng quát với cái mà họ gọi là “quan liêu phình to” đã dẫn đến kế hoạch thành lập một tổ chức y tế cơ sở (PHO) độc lập trên toàn quốc.
Các chủ phòng khám đa khoa đang thất vọng với cái mà họ gọi là "bộ máy quan liêu cồng kềnh" tại các tổ chức y tế cơ sở. Ảnh: RNZHiệp hội Chủ phòng khám Tổng quát (GenPro), đơn vị đã nộp đơn lên Health NZ, cho biết tổ chức mới sẽ đảm bảo nhiều kinh phí hơn cho chăm sóc bệnh nhân trực tiếp.
Chủ tịch GenPro, Bác sĩ Angus Chambers, cho biết thực thể mới sẽ là một tổ chức độc lập, cho phép GenPro tiếp tục bảo vệ quyền lợi cho các thành viên mà không gặp xung đột lợi ích.
“GenPro không phải và sẽ không trở thành một PHO. Nhưng chúng tôi hoan nghênh một PHO tinh gọn, hiệu quả về chi phí dành cho các thành viên GenPro, giúp giảm gánh nặng quan liêu và tạo điều kiện phân bổ nhiều kinh phí hơn cho chăm sóc bệnh nhân trực tiếp chất lượng cao, bền vững và công bằng.”
Chủ tịch GenPro, Tiến sĩ Angus Chambers. Ảnh: Được cung cấpCác PHO hiện tại
PHO là các tổ chức phi lợi nhuận, được Health NZ tài trợ để giám sát chăm sóc y tế cơ sở, bao gồm cả các phòng khám tổng quát.
Hiện tại, New Zealand có khoảng 30 PHO, bao gồm các phòng khám hợp tác chăm sóc cho bệnh nhân đã đăng ký.
Động thái của GenPro diễn ra cùng tuần Green Cross trở thành tập đoàn lớn thứ hai được Health NZ phê duyệt thành lập PHO riêng.
54 phòng khám của Green Cross, hiện đang thuộc nhiều PHO khác nhau, sẽ chuyển sang thực thể độc lập Community Care Ltd từ ngày 1/7/2026.
Một nhà cung cấp tập đoàn khác, Tend, bắt đầu vận hành PHO riêng vào tháng 7 sau khi được phê duyệt vào tháng 5.
Ông Chambers cho biết các thành viên của ông lo ngại điều này sẽ tạo lợi thế cạnh tranh cho các tập đoàn:
“Có nhiều mối quan ngại rằng chúng ta đang tiến tới độc quyền kép trong chăm sóc y tế cơ sở, và chúng tôi muốn thay đổi thiết lập để ngăn điều đó, vì điều này không tốt cho người tiêu dùng.”
Tiến sĩ Bryan Betty, chủ tịch của Phòng khám Đa khoa New Zealand. Ảnh: Được cung cấpBáo cáo về quan liêu và quỹ của PHO
Một báo cáo trước đó của kế toán nghỉ hưu Murray Lilley chỉ ra sự gia tăng “quan liêu” trong các PHO, cho rằng họ rút quá nhiều kinh phí của chính phủ trước khi đến tay các bác sĩ tuyến đầu.
Báo cáo này bị chỉ trích vì bỏ qua vai trò của PHO trong sức khỏe cộng đồng, bao gồm các chương trình về tâm thần, tiểu đường, tiêm chủng, sức khỏe tình dục, cai thuốc lá và chẩn đoán hình ảnh cộng đồng.
Ông Chambers thừa nhận một số kết luận trong báo cáo có thể chưa chính xác, nhưng “phản ánh mối quan ngại” của các bác sĩ về tính minh bạch của PHO:
“Nhiều phòng khám đang gặp khó khăn, một số gần như không bền vững, và chúng tôi thấy PHO đang mở rộng, điều này làm các thành viên của chúng tôi lo ngại.”
Phản hồi từ các PHO
General Practice NZ, đại diện cho các PHO, cho biết các PHO được thành lập dưới dạng tổ chức từ thiện đăng ký, yêu cầu minh bạch và công bố báo cáo tài chính kiểm toán.
Chủ tịch General Practice NZ, Bác sĩ Bryan Betty, một bác sĩ ở Porirua, giải thích:
“Hiện tại, 100% kinh phí capitation được chuyển trực tiếp tới các phòng khám, và phần lớn ‘kinh phí linh hoạt’ (cho tâm thần, tiểu đường và các dịch vụ khác) cũng được chuyển đến phòng khám.
Những gì còn lại trong PHO dùng cho hỗ trợ phòng khám, như dữ liệu, kỹ thuật số, hỗ trợ các phòng khám có nhu cầu cao, đảm bảo dịch vụ thông dịch, vận chuyển bệnh nhân vùng xa – những dịch vụ mà phòng khám không thể tự cung cấp.”
Ông cũng thừa nhận có một số vấn đề với cơ chế tài chính hiện tại:
“Cần nhiều kinh phí linh hoạt hơn để hỗ trợ bệnh nhân khắp vùng được tiếp cận chăm sóc y tế kịp thời, tiêm chủng, sàng lọc và các dịch vụ y tế cơ sở khác.
Hầu hết phòng khám không đủ khả năng thuê y tá chuyên về tiểu đường hay bác sĩ chuyên khoa bàn chân, nên họ cần làm việc theo nhóm các phòng khám.”
Theo rnz.co.nz – Khoa Tran